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        3. 史士云
          作者很懶,什么都沒留下

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          2019年,中國醫生集團發展還好嗎?

          史士云
          2019-12-18 · 10:01
          [ 億歐導讀 ] 2019年,中國醫生集團發展還好嗎?
          醫生和商人,醫生集團,社會辦醫,醫生

          文章來源于:史士云,圖片來自“Unsplash”

          【編者按】醫生集團作為近幾年社會辦醫中的“活躍份子”,自2014年國內首家醫生集團--張強醫生集團成立后,醫生集團就如雨后春筍般迅速露頭。然而,由于預期與經營不符,難以維持,合伙人意見出現分歧、異地經營稅務等多重問題,已有多家醫生集團徹底歸于沉寂并進行了自行注銷。

          本文發于醫谷,作者為史士云;經億歐大健康編輯,供行業人士參考。


          “網紅院長”、現任上海春田醫院管理有限公司創始人段濤曾在某公開場合送了對參與社會辦或者即將踏上社會辦醫之路的入局者和探索者兩句話:一句是“所有的偉大都是熬出來的”,另外一句是“做醫療慢就是快,笨就是聰明?!痹谇耙痪湓捝?,從1980到2019(國務院于1980年批準原衛生部《關于允許個體開業行醫問題的請示報告》,首次提出允許社會辦醫),社會辦醫已經熬了近40年,在后一句話上,一些社會辦醫者則走上了相同又或者相反的道路,由此引發很多爭議、思考和期待。

          “量”中取“質” 上海社會辦醫將迎三大利好

          臨近2019年年末,發生的一件事讓中國非公立醫療機構協會常務副會長兼秘書長郝德明大為光火,11月中下旬,央視新聞頻道時事新聞評論直播節目《新聞1+1》,以《“歐亞醫院”作惡,“民辦”惹的禍?》為題,報道了位于銀川市和遵義市兩所“歐亞男科醫院”的作案團伙,在經營期間坑蒙拐騙,敲詐勒索的惡劣犯罪行徑,節目中,主持人白巖松現場直播連線了郝德明,郝德明首先對此案件中犯罪行為表示強烈憤慨和譴責,他指出,此案件中不法分子打著社會辦醫的幌子,利用受害者不愿暴露隱私的心理和消極維權的行為,肆無忌憚地行騙,嚴重敗壞社會辦醫的社會聲譽,給醫療改革造成阻力,可謂一顆老鼠屎壞了一鍋湯。

          在日前由《看醫界》傳媒主辦的2019上海醫交會上(以下簡稱醫交會),郝德明再次提起了此事并表示:“要加大推進社會辦醫療機構的評價工作,不能只關注規模和數量,而要突出對醫療機構的信用建設、能力建設的評價?!边@也就是非公立醫療機構協會早在2016年就開始的“雙評”工作。據了解,在現有的超2萬家民營醫院中,非公立醫療機構協會將在兩年內爭取完成2000家民營醫院達到國家AAA或者AA級信用建設,服務能力普遍提高到四、五星級醫院,“只有這樣,行業才會徹底改變過去‘政府不放心,社會不認可、百姓不滿意’的狀況,改變社會對社會辦醫的偏見。社會辦醫辦得好不好,直接關系醫療衛生體制改革的進程,我國現在在提倡‘健康中國’建設,社會辦醫也是健康中國建設的重要組成部分,沒有社會辦醫的參與,‘健康中國’的建設也很困難?!?郝德明說道。

          在非公立醫療機構協會副會長、上海市社會醫療機構協會會長閆東方看來,社會辦醫療機構除了自身醫療服務質量和技術水平的過硬,其的長遠發展還有賴于官方紅利政策的更多支持,以上海為例,據閆東方透露,上海社會辦醫即將迎來三大利好,其一是首次面向社會辦醫選拔國際旅游醫療試點醫院;其二是原本全由公立醫院占據的健康地圖將有50家社會辦醫療機構入選,該地圖將向全市每一戶居民家庭發放;其三是在職稱評定晉升方面,將繼續開放綠色通道?!斑@些都是上海在國家政策指引下,向社會辦醫注入的非常強大的政策支持?!?/p>

          也正是諸如此類的官方支持,一些社會辦醫療機構走上了不斷向好的道路,今年10月26日,冬雷腦科醫院正式開業,這也是國內首個腦科醫生集團自建的民營醫院,據此前冬雷腦科醫生集團創始人宋冬雷在接受醫谷采訪時表示,醫院從當初的審批建院到后續的營業運營都到了很多官方的支持,在開業僅十幾天后,冬雷腦科醫院被南通市醫保管理中心認定為醫保定點醫療機構。

          由“熱”變“冷” 醫生集團還好嗎

          醫生集團作為近幾年社會辦醫中的“活躍份子”,自2014年國內首家醫生集團--張強醫生集團成立后,醫生集團就如雨后春筍般迅速露頭,并由最初的??苹?、小型化、實體化逐漸跨越到全科化、區域化、互聯網化、及跨??茀f作(MDT)化。

          2016年10月,國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》明確,“創新醫務人員使用、流動與服務提供模式,積極探索醫師自由執業、醫師個體與醫療機構簽約服務或組建醫生集團”,這是“自由執業”第一次寫進“國字號”的文件,也是“醫生集團”第一次寫進“國字號”文件,此后,醫生集團的發展更是進入了一個前所未有的高漲階段。然而,幾年的時間過去了,曾經火熱的醫生集團走入了一個冷靜時期。

          據醫交會上發布的《2019中國醫生集團發展報告》顯示,截至2019年10月31日,近4年來,全國共計以醫生集團名稱進行工商注冊的企業數量為1626家左右,其中2016年注冊54家,2017年注冊362家,2018年注冊710家,2019年全年約500家左右?!耙虼藦墓ど套詠砜?,近四年來,醫生集團名稱企業工商注冊在2018年最為活躍,2019年醫生集團企業注冊潮則出現了回落態勢,2019年與2018年相比,醫生集團名稱企業工商減少近200家,可見醫生集團企業的工商注冊正趨于理性?!鄙虾=淮蠓枪⑨t院經營管理研究所執行所長張蘇華表示。

          不過,另值得關注的是,由于醫生集團并非以醫生集團名稱注冊的企業才能經營,因此有不少醫生集團并非以醫生集團名稱進行經營,而是以“醫療科技有限公司”、“醫療管理有限公司”等企業名稱進行工商注冊和運營。因此,實際注冊的醫生集團企業數量遠超過以醫生集團名稱進行注冊的企業數量,業內人士預測目前以醫生集團為品牌運行的企業數量已近2000家。

          然而,由于預期與經營不符,難以維持,合伙人意見出現分歧、異地經營稅務等多重問題,已有多家醫生集團徹底歸于沉寂并進行了自行注銷,據統計,截止2019年10月,共計有75家醫生集團公司主動注銷,還有一些醫生集團已經停止運營或者核心團隊已經解散,但還未進行企業工商注銷,也就是所謂的“僵尸”醫生集團,“從這方面看,醫生集團在積極或者是有效運行的醫生集團數量,其實并不是特別樂觀?!?張蘇華坦言。

          那活下來的那些醫生集團,日子過得怎么樣?根據《2019中國醫生集團發展報告》對21家樣本醫生集團的年營收情況調研統計顯示,超過千萬規模營收的醫生集團占比為47.6%,年營收在1000萬以下的醫生集團數量占比在52.4%。另據對2018中國醫生集團品牌100強中非上海地區的醫生幾天營收狀況現實,26家醫生集團中,營收規模超千萬以上的占比為57.7%,千萬以下的占比為42.3%。

          張蘇華對此分析道:“目前制約醫生集團營收規模的一重大原因是醫生集團收入主要是與醫療機構合作的分成收入,有相當比例的收入作為成本被合作醫療機構扣除,因此,醫生集團的實際創造的營收,往往遠大于實際的醫生集團財務收入,這也直接導致了57%左右的醫生集團在計劃創建實體醫療機構?!?/p>

          病源成“軟肋” 醫生集團品牌和個人IP如何打造

          相比較公辦醫療機構動輒上萬的日門診量,作為以醫療服務為主營的載體,醫生集團向來較為關注病源的來源,而這也是影響醫生集團營收規模的最直接原因,《2019中國醫生集團發展報告》也道明了這點。

          根據對上海地區樣本醫生集團的病源情況的調研統計,樣本醫生集團中,病源主要為患者介紹(即口碑傳播)的占比為38.1%,互聯網來源占比為19%,同行介紹占比為9.5%,對于病源的擔憂,也成為了很多體制內的醫生不敢貿然出走的因素之一。

          張強醫生集團創始人張強對此深有體會,他表示:在從體制內離開前,原本是浙江省副主委,什么時候把我副主委撤掉,我不知道,原來開會都坐主席臺,現在開會都不會再通知我,因為離開體制就什么都沒有了。

          因此,張強特別強調不管是醫生集團品牌還是個人品牌塑造都一定要講求技術創新,“離開體制,憑什么病人找你而不是找你原來的老同事,很多教授都很有名,技術也很好,所以要思考,走出來之后你的技術和服務,是否比在三甲醫院的時候更好,如果沒有變得更好,病人不會來找你,因為三甲醫院的品牌背書要比個人強太多,這時的醫療技術創新和差異化就顯得非常重要,張強醫生集團現設有一個創新基金,如果在技術水平或者某個細節上你有改進創新,就會得到重獎?!睆垙娬f道。

          聯新國際醫療集團上海醫療中心執行院長徐衛卿認為,加快醫生集團品牌和個人IP的市場化運作,除了最“硬核”的個人專業素養的提升,在互聯網實時代發展的浪潮里,還可借助時興最火熱的社交傳播方式進行品牌輸出,比如醫生個人IP的打造,就可以選擇最為吸粉的直播和短視頻?!搬t生集團品牌的傳播同樣可以選擇此類營銷方式,作為一家平臺化的醫院,我們可借助專業的網絡運營團隊、更全面的網路渠道覆蓋、社群運營,以此幫醫生集團打開知名度,讓更多的病人知道這個醫生集團,比如給醫生集團拍視頻,做文案編輯,在頭條、微信及直播等平臺上,進行全渠道的傳播”。徐衛卿說道。

          另值得注意的是,除了品牌的打造,一些醫生集團在最基本的運營管理方面也面臨著尷尬境地。事實上,醫生集團的管理與普通企業管理本質是一致的,管理事項涉及計劃、組織、領導、控制,需要戰略、戰術、資金籌措、市場運作等多個專業知識的支持,但醫生集團的核心成員多為單一的醫學專業人士,對于一個組織的管理往往缺乏全面的經驗,對于市場化運營更是多專業技能欠缺。

          據徐衛卿介紹,對此,聯新國際醫療專門成立了“醫生集團處”,專門對接醫生集團運營的各種事宜,包括市場拓展、運營分析、合作項目調研、商保聯系、財稅管理等,“我們會經常坐下來和醫生集團一起討論,哪些方面做得不夠好還有待改進,服務套餐定價是否科學合理,最終的目的都只有一個,希望與我們合作的醫生集團,都能夠得到比較好的發展,從而達到共贏的目的?!?/p>

          本文經授權發布,版權歸原作者所有;內容為作者獨立觀點,不代表億歐立場。如需轉載請聯系原作者。

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