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          「非公醫療100+」胡大一醫生集團丨用三張網,管住心血管病人的前后端

          胡敏
          2019-02-21 · 11:30
          [ 億歐導讀 ] 在國內醫生集團普遍將服務定位于治療環節上時,胡大一醫生集團“一錘子”將服務定在了心血管疾病的預防與康復上,通過落地未來診所,來與醫院形成差異化競爭甚至是合作互補關系。
          胡大一醫生集團;李浩,胡大一醫生集團,心血管領域,院內院外,心血管康復

          作者:胡敏

          2014年起,張強醫生集團、冬雷腦科醫生集團、博德嘉聯醫生集團等一批先行醫生集團的紛紛成立,一種醫療新業態悄然誕生。此后幾年,不少醫生結合自身已有的醫學積淀,紛紛試水,抱團成立醫生集團,醫生集團數量持續井噴。據中國非公醫療機構協會發布的《中國醫生集團發展報告》顯示,截止到2018年,注冊的醫生集團數量已超過一千家。但作為一種卷入到市場運作中的醫療新業態,歸根結底終還將接受市場考驗?!搬t生集團商業化不清晰”、“醫生集團的‘僵尸化’”等現象是目前醫生集團普遍面臨的問題。

          胡大一醫生集團成立于2017年。從行業進程看,這個成立時間稍落后于其他醫生集團。兩位創始人在醫療行業的深耕方向也截然不同,創始人胡大一是我國著名心血管疾病專家、醫學教育家;而另一位創始人李浩則是在互聯網醫療領域深耕有十年的經驗。這樣的“組合”究竟能擦出哪樣的火花?醫生集團普遍頭痛的落地難問題,胡大一醫生集團又是怎樣做的?近日,億歐大健康專訪了胡大一醫生集團CEO李浩,就相關問題進行了交流。

          從院周邊“破局”,聚焦心血管領域的“前后端”

          2017年,胡一大與李浩一拍即合,成立了胡大一醫生集團,一錘子將醫生集團的服務定位在了心血管疾病的預防與康復上。如果從醫生集團整個行業來看,這種聚焦前后端的醫生集團仍在少數,絕大部分醫生集團的服務仍主要集中在治療環節,主要原因在于目前中國的醫療市場“看專家號就診”的需求面依舊十分廣泛。醫生集團的出現在某種程度上為患者提供了一種“看名醫”的新渠道。

          醫生集團不抓“主”,反倒聚焦預防和康復上,這其中邏輯能否走通?特別是在預防上,中國國民認知意識仍不足,大量的市場教育是必然。據李浩介紹,胡大一醫生集團之所以選擇切入心血管領域的預防、康復,這其中也有自己的理由。醫生集團若直接介入治療環節,無疑是和醫院形成直接競爭關系。但醫院,尤其是公立大三甲醫院由于此前已經有了數十年的積淀,醫生集團在這種“刀鋒相見”的場景下,很難在短時間內超過公立醫院。因此,倒不如抓住治療以外的周邊地帶,與醫院形成差異化競爭甚至是合作互補關系。

          此外,李浩有著近十年的互聯網醫療從業經歷,2009年成立了三甲醫院的網上預約掛號統一平臺——醫指通,讓其了解到心血管領域所具備的市場需求。在該平臺所服務的5000多萬就醫用戶中,其中有900多萬為心血管病患者。同時,這類患者由于受過重大疾病險的教育,因而,進行術后的康復管理即二級預防意識也十分強?!皩⑦@一部分人管理起來,其用戶粘性度和付費意識都將十分強?!崩詈票硎?。

          從摸索到落地,“未來診所”發掘“學科共建”模式

          四月,“互聯網+醫療健康”政策的出臺為互聯網醫療的發展指明了一條道路。但同樣為新業態的醫生集團卻沒有如此幸運,大多數醫生集團仍還在黑暗中摸索前進,試圖尋找較好的落地方式。目前,醫生集團的落地探索路徑包括:第一,“輕資產模式”,選擇抱團進行多點執業;第二,“重資產模式”,線下自建醫療機構;第三,“學科共建模式”,與其他醫療機構合作,為其輸出人才、技術等支持。

          “由于醫療技術很難標準化以及成本過高等問題,因此醫生集團靠自建線下醫療機構發展較慢?!崩詈普f。胡大一醫生集團所成立的“未來診所”是一種線下實體醫療機構與醫聯體、互聯網醫療相結合,通過學科共建的方式,以提供其他醫療機構人才、用戶運營、設備投放、培養體系這四方面的支持。這并非是一種單純的重資產自建醫療機構模式。2018年,胡大一醫生集團聯合美國梅奧診所開辦了三期心臟康復培訓班,為500多名來自全國二、三甲醫院的醫生頒發了國家心臟康復認證。今年還將針對基層醫療機構開展遠程學習與認證項目。

          從落地場景來看,“未來診所”以城市和基層為劃分維度,分別進行了業務布局。在城市落地上,胡大一醫生集團試圖與非公醫療機構展開合作,現已正在深圳籌建一家數千平的“未來診所”,不僅面向冠心病預防與術后康復患者,還將開展“醫體融合”業務試點,針對馬拉松愛健康人群的心肺儲備進行健康管理,包括賽前心臟篩查、賽事急救、賽后康復等。據李浩介紹,在今年上半年,胡大一醫生集團的另一個聚焦點將會放到基層這一塊,重點是心血管縣域醫聯體,并將慢病管理延伸到農村,管住基層5000萬留守老人這一心血管疾病的“藍海市場”。目前,胡大一醫生集團已與廣東省紫金縣人民醫院合作,試點共建全國首家心血管預防康復中心,預計今年三月開業。一旦試點成功,胡大一醫生集團將在政府、醫院多方協作下,在全國開辦數百家該類型的基層“未來診所”。

          在提供的服務上,“未來診所”的診療也與其他機構的康復科室有所區別,主要結合胡大一早年提出的心血管慢病管理“五大處方”:“藥物處方、心理處方、運動處方、營養處方、戒煙限酒處方”和獨特的雙心醫學門診?!?0%的心血管康復病人在康復期遇到的問題均是心理問題?!崩詈铺岬?。雙心醫學門診是胡大一在國內率先倡導與實踐,也是針對心血管病人這一特殊性而提出。雙心醫學門診由門診醫生和心理醫生,外加隨訪醫生,三方共同組成,以此為患者提供更為全面周到的服務。

          而在收費標準上,“未來診所”主要參考國內高品質的心臟康復機構收費標準,比如一個“百日康復”療程患者大約收費2萬元上下。

          打通院內院外,提供全周期的心康服務

          事實上,早在未來診所成立前的2012年,胡大一就曾著手建立心臟康復醫學中心,并在短短六年內,在全國推動建立了近500家這樣的心臟康復中心,已經有12家被國家衛健委培訓中心初步認定為心臟康復培訓示范中心。2018年再度成立“未來診所”這個心血管康復中心,是否如出一轍?

          如果從康復功能的角度上來講,“未來診所”與此前胡大一著手承建的心臟康復醫學中心,并未存在較大差異,均是對心血管病人進行康復訓練。但據李浩介紹,之所以這樣選擇,主要是想打造一所區別于傳統的心血管康復中心的醫療機構。

          傳統的公立心臟康復中心還是僅僅停留在院內康復,但對于一個心血管病人來說,術后康復分為三個階段:急性期、恢復期和維持期管理。急性期是指患者從術后到出院這一階段,主要是在臨床醫生的治療下使患者生命得到救治,大概兩星期左右?;謴推趧t是指術后半年這一段時間。維持期管理是指病人回到家中后在社區全科醫生的管理下,進行終身的康復。

          傳統心血管康復中心普遍存在一種弊?。阂坏┗颊唠x開醫療機構,就無法對其進行追蹤管理,但院外時間事實上占到了很大一部分。“未來診所”所要做的正是要突破這一點,將服務延伸到院外,對患者進行一個全周期的管理。

          李浩稱“未來診所”是一種天網+地網+人網結合的模式。天網,主要通過利用互聯網技術、可穿戴設備,對患者院外的數據進行收集,管住“院外環”;地網,通過建立??频尼t聯體,把全國500多家心臟康復中心聯網起來,構建統一的康復會診系統,可進行遠程復診和會診,聯通“院內環”;人網,指醫生的多點執業,通過為非公醫療機構和基層醫療機構輸送心血管人才資源,并對人才進行培訓的方式,來解決醫療資源不均衡的問題。

          值得一提的是,在院外的管理上,除利用可穿戴設備對患者進行追蹤管理,胡大一醫生集團還推出了預防康復基地,將心血管患者匯集起來,進行集中的康復訓練。據李浩介紹,今年五月份,胡大一醫生集團將在江西宜春合作落地首個心血管預防康復基地“同濟明月山富硒溫泉康復醫學中心”。心康訓練的模式大概為,每次集中康復時間為15天,每次30人左右,實行“一對一”專家指導,結合上海同濟醫院“同濟明月山醫學中心”臨床康復,重點開展運動、心理、營養、生活方式等院外強化訓練。

          打通院內、院外,進行全周期的心康服務對于市場來說,訴求性較高。但“能不能讓醫生產生持久的熱情度?”胡大一醫生集團的品牌背書能力是否足夠?”這些也將是胡大一醫生集團在接下來落地探索中所將要面臨的問題。

          特別策劃【非公醫療100+】系列專訪與選題報道

          非公醫療

          消費升級與社會辦醫大潮下,醫美、體檢、全科診所等角色紛紛站上醫療健康行業的舞臺,它們在公立醫療機構的另一頭唱響高歌。億歐大健康頻道特別策劃【非公醫療100+】系列專訪與選題報道,聚焦民營醫院、診所、互聯網醫院、第三方獨立醫療機構和醫生集團等細分,歡迎推薦與約聊。

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          編輯:郭銘梓

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